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Los dos pacientes internados en el Garrahan con hepatitis aguda tienen adenovirus en común

Los dos pacientes atendidos en el Hospital Garrahan con hepatitis aguda de origen desconocido, uno de los cuales requirió un trasplante de hígado, tenían el adenovirus F41, un virus presente en otros casos descriptos a nivel mundial en niñas y niños con este cuadro cuya causa todavía no fue determinada y que mantiene en alerta a la comunidad internacional.

Según la jefa del Servicio de Control Epidemiológico e Infectología de ese hospital pediátrico, María Rosa Bologna, “en los dos pacientes que hemos tenido que cumplían con la definición de casos sospechosos de hepatitis aguda de origen desconocido, se definió que el adenovirus que fue detectado en la sangre era del tipo 41F, lo que coincide con los descriptos en la bibliografía internacional”.

En una charla organizada por la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la especialista recordó ayer que todavía no se ha determinado el origen de esta enfermedad y que “lo que sabemos de esta hepatitis es que no es causada por ninguno de los virus conocidos como el A, B, C, D ni E, ni los citomegalovirus ni el virus de Epstein-Barr, que serían los más frecuentes”. La médica infectóloga Claudia Sarkis presentó los dos casos que atendieron en el Garrahan, de quienes recientemente tuvieron la confirmación de que presentaban el tipo de adenovirus F41, el que está presente en un alto porcentaje de los casos que se estudian en el mundo.

El primero es un niño oriundo de Bahía Blanca, de un año y siete meses, que comenzó con síntomas el 28 de abril y evolucionó con falla hepática, por lo que fue trasladado al Garrahan, donde se le realizó un trasplante el 6 de mayo.

“Era un niño sano, sin antecedentes hepáticos, sin vacunas inmediatas previas con el calendario completo hasta los 12 meses”, detalló Sarkis y explicó que en el hisopado nasal se detectó influenza A y en sangre dio positivo para adenovirus y SARS-Cov-2. “Luego del trasplante, el niño evolucionó favorablemente, estuvo con cuidados intensivos una semana y en este momento se encuentra ya en sala común”, comunicó.

El otro caso es el de una niña de Trelew que comenzó con síntomas el 17 de abril y el 1º de mayo se decidió derivarla al Garrahan por falla hepática aguda; a diferencia del niño de Bahía Blanca, su evolución fue favorable y no requirió trasplante. “En esta paciente lo único que dio positivo de todos los estudios que se le realizaron fue adenovirus en sangre”. 

La hepatitis aguda de origen desconocido en población pediátrica fue notificada por primera vez el 5 de abril de 2022 por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional del Reino Unido, que informó sobre la ocurrencia de diez casos en niños pequeños previamente sanos en Escocia. Según la OPS, hasta el 10 de mayo se han notificado 348 casos probables en 21 países, incluyendo 26 niños que requirieron trasplante hepático.

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